腰麻病人通常是清醒的，麻醉仅作用于下半身感觉和运动神经。腰麻属于椎管内麻醉，主要阻滞脊神经传导，不影响大脑意识功能。
腰麻通过向蛛网膜下腔注射局部麻醉药实现，药物直接作用于脊髓神经根，暂时阻断痛觉和运动信号传递。手术过程中患者可正常交流，部分人可能因紧张或体位不适出现轻微头晕，但意识始终清晰。医生会持续监测生命体征，确保麻醉平面稳定。
极少数情况下，若麻醉药物误入血管或剂量过大，可能引起全脊髓麻醉导致意识丧失。高龄、低血容量或合并心血管疾病患者，可能出现血压骤降引发脑供血不足，此时需紧急处理。麻醉医师会提前评估风险并备好抢救措施。
腰麻后建议保持平卧位6-8小时防止头痛，避免突然起身。术后2小时内禁食水，待下肢感觉恢复后再逐步活动。出现异常头痛、恶心呕吐或排尿困难需及时告知医护人员。合理补液有助于促进麻醉药物代谢，加快神经功能恢复。
