多发性骨髓瘤患者常见的心理问题主要有焦虑、抑郁、恐惧、孤独感和病耻感。这些问题可能与疾病带来的身体不适、治疗副作用、经济压力以及对未来的不确定性有关。
1、焦虑多发性骨髓瘤患者常因疾病进展、治疗效果不确定或疼痛反复发作而产生焦虑情绪。患者可能表现为失眠、心悸、坐立不安等症状。焦虑情绪会影响患者的治疗依从性和生活质量。建议家属多陪伴患者，帮助其了解疾病知识，必要时可寻求心理医生干预。
2、抑郁长期治疗带来的身体不适和经济负担可能导致患者出现抑郁情绪。患者可能表现为情绪低落、兴趣减退、食欲改变等症状。抑郁会降低患者的治疗积极性，影响免疫功能。家属应密切观察患者情绪变化，鼓励其参与社交活动，必要时可遵医嘱使用抗抑郁药物。
3、恐惧多发性骨髓瘤患者常对疾病复发、治疗副作用和死亡产生恐惧心理。这种恐惧可能导致患者回避治疗或过度关注身体变化。医护人员应向患者详细解释治疗方案，帮助其建立合理的疾病认知。放松训练和正念疗法有助于缓解恐惧情绪。
4、孤独感由于治疗周期长、活动受限，患者容易产生与社会脱节的孤独感。长期住院或居家休养可能减少患者与他人的接触机会。建议家属定期探视，帮助患者通过电话、网络等方式保持社交联系。参加病友互助小组也有助于减轻孤独感。
5、病耻感部分患者因疾病导致的身体形象改变或功能受限而产生病耻感，表现为回避社交、自我否定等。这种心理问题在年轻患者中更为常见。心理疏导应着重帮助患者接纳疾病状态，重建自我价值感。艺术治疗和团体心理辅导对改善病耻感有较好效果。
多发性骨髓瘤患者的心理护理需要家属和医疗团队的共同参与。建议保持规律作息，进行适度的身体活动如散步、太极等，有助于改善情绪状态。饮食上应注意营养均衡，适当增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶等，这些食物有助于改善情绪。定期与主治医生沟通病情变化，建立合理的治疗预期，这些都有助于缓解心理压力。如出现持续的情绪问题，应及时寻求专业心理帮助。
