早产儿出院后需重点做好体温监测、喂养管理、感染预防、发育评估和定期随访。早产儿护理主要有保持适宜环境温度、采用少量多次喂养方式、严格手卫生消毒、监测生长曲线、按时接种疫苗等注意事项。
1、体温监测早产儿体温调节中枢发育不完善，室温应维持在24-26摄氏度，湿度控制在55％-65％。使用包被时避免过度包裹，每4小时测量一次体温，体温低于36.5摄氏度需立即采取保暖措施。避免使用电热毯或热水袋等局部加热设备，防止烫伤。
2、喂养管理首选母乳喂养，母乳不足时可添加早产儿配方奶。喂养时保持45度倾斜体位，每次喂奶量以10-15毫升开始，每2-3小时喂养一次。观察有无呛奶、腹胀等不适，喂奶后竖抱拍嗝15分钟。记录每日出入量，体重增长应达到每天15-30克。
3、感染预防接触婴儿前需用流动水洗手，避免亲吻婴儿面部。奶瓶、奶嘴每次使用后煮沸消毒，衣物单独清洗并阳光暴晒。限制探视人数，患病者不得接触婴儿。注意脐部护理，使用75％酒精每日消毒至脐带脱落。
4、发育评估定期测量头围、身长、体重并绘制生长曲线图，评估追赶生长情况。观察眼神追踪、抬头、抓握等运动发育里程碑。纠正月龄6个月前每月进行神经行为评估，发现肌张力异常或反应迟钝需及时转诊康复科。
5、定期随访出院后1周内需首次复诊，之后根据矫正月龄安排随访频率。眼科筛查视网膜病变持续至矫正月龄6个月，听力筛查未通过者需3个月内复查。按时接种疫苗，注意乙肝疫苗需按实际出生月龄接种。
早产儿家庭护理期间应建立规律作息，保证每日16-20小时睡眠。避免剧烈摇晃或突然体位改变，婴儿床上不放柔软物品。注意观察呼吸频率、皮肤颜色及活动力变化，出现呼吸暂停、体温异常或喂养困难需立即就医。家长可学习婴儿心肺复苏技能，准备急救联系电话。保持喂养和护理记录，复诊时供医生参考评估。
