CT平扫可以初步筛查肺癌，但确诊需结合增强CT、病理活检等进一步检查。肺部病变的检出效果主要与病灶大小、位置、密度等因素有关。
1、病灶大小CT平扫对5毫米以上肺结节检出率较高，微小病灶可能漏诊。磨玻璃样结节需定期随访观察。
2、病灶位置靠近胸膜或纵隔的病灶易被检出，支气管内微小肿瘤可能被忽略。中央型肺癌检出率高于周围型。
3、病灶密度实性结节检出率最高，磨玻璃结节次之，混合密度结节需警惕恶性可能。钙化灶通常提示良性病变。
4、扫描参数低剂量CT适用于筛查，薄层扫描能提高小病灶检出率。呼吸运动伪影可能影响图像质量。
建议长期吸烟等高危人群每年进行低剂量CT筛查，发现异常阴影应及时到呼吸科或胸外科就诊，配合医生完成后续检查。
