子宫切除对性生活的影响因人而异，多数情况下可通过调整适应恢复满意性生活。主要影响因素包括手术方式、卵巢功能保留、心理状态、伴侣支持及术后恢复情况。
1、手术方式：
全子宫切除可能缩短阴道长度，而次全切除保留宫颈对阴道结构影响较小。腹腔镜手术比开腹手术创伤小，恢复更快。术中若损伤盆腔神经丛可能暂时影响性敏感度，但多数患者术后3-6个月可逐渐适应。
2、卵巢功能：
保留卵巢的患者激素水平稳定，阴道润滑功能通常不受影响。若同时切除卵巢，雌激素下降可能导致阴道干涩，此时需在医生指导下使用局部雌激素制剂或润滑剂改善不适。
3、心理调适：
部分女性术后存在身体意象焦虑或恐惧疼痛的心理障碍。专业心理咨询可帮助建立正确认知，伴侣的耐心引导也能缓解紧张情绪。术后初期采用非插入式亲密方式逐步重建信心。
4、伴侣配合：
伴侣的理解与配合至关重要。术后恢复期应充分沟通需求，调整性交体位减轻腹部压力。前戏时间适当延长，使用水溶性润滑剂减少摩擦不适。共同参与盆底肌训练能增强双方体验。
5、恢复管理：
术后遵医嘱进行凯格尔运动增强盆底肌力，改善性快感。定期复查排除阴道顶端愈合不良等并发症。营养均衡摄入优质蛋白和维生素E，适度有氧运动促进整体机能恢复。
术后3个月内避免剧烈性生活，恢复期建议尝试侧卧位等省力体位。日常可食用豆浆、亚麻籽等植物雌激素食物，温水坐浴缓解盆腔紧张。保持规律作息和愉悦心情，多数患者半年后可建立新的性反应模式。若持续存在性交疼痛或性欲显著减退，应及时就诊评估激素水平或心理状态。
