电休克治疗主要适用于重度抑郁症、难治性精神分裂症、躁狂发作等精神疾病。当患者存在严重自杀倾向、药物治疗无效或无法耐受药物副作用时，可考虑采用该治疗方式。
1、重度抑郁症电休克治疗对伴有自杀意念、拒食或木僵状态的重度抑郁症患者效果显著。这类患者通常表现为持续情绪低落、兴趣丧失、睡眠障碍及认知功能下降。治疗前需完善脑电图、心电图等检查排除禁忌证，治疗过程中可能产生短暂记忆障碍，但多数在数周内恢复。常用辅助药物包括舍曲林片、文拉法辛缓释胶囊等抗抑郁剂。
2、难治性精神分裂症对于经两种以上抗精神病药物规范治疗仍无效的精神分裂症患者，电休克可作为联合治疗手段。该病症特征为幻觉妄想、思维紊乱及社会功能退化。治疗需配合奥氮平片、利培酮口服溶液等药物，通常需要8-12次疗程。治疗期间需监测肌酸激酶水平，预防恶性综合征发生。
3、躁狂发作急性躁狂发作伴攻击行为或极度兴奋状态时，电休克能快速控制症状。患者常见情绪高涨、言语迫促、睡眠需求减少等表现。治疗前须评估甲状腺功能，避免诱发甲状腺危象。常联合丙戊酸钠缓释片、碳酸锂片等心境稳定剂使用，治疗后需密切观察谵妄等不良反应。
4、紧张症综合征针对表现为缄默、违拗、刻板动作的紧张症患者，电休克治疗效果优于药物治疗。此类症状多与精神分裂症或情感障碍相关。治疗前需排除脑器质性疾病，治疗中可能出现头痛、恶心等副反应，通常24小时内自行缓解。建议配合心理治疗改善长期预后。
5、帕金森病精神症状帕金森病合并严重抑郁或精神病性症状时，电休克可同时改善运动症状和精神状态。这类患者多存在剂末现象或异动症，治疗需调整左旋多巴片、普拉克索片等抗帕金森药物剂量。治疗间隔建议维持在2-3天，全程需进行运动功能评估。
电休克治疗需严格掌握适应证与禁忌证，治疗前后应保持规律作息，避免摄入含咖啡因饮品。建议家属协助记录患者情绪变化及睡眠情况，定期复查血常规与电解质。治疗后三个月内不宜进行高空作业或驾驶机动车辆，康复期可配合认知行为治疗巩固疗效。出现持续头痛或记忆减退时应及时复诊。
