当归四逆汤具有一定的镇痛作用，常用于治疗血虚寒厥证引起的疼痛症状。该方剂由当归、桂枝、芍药、细辛等中药组成，主要通过温经散寒、养血通脉的作用缓解疼痛。
当归四逆汤的镇痛机制与其成分的药理作用密切相关。方中当归能补血活血，改善局部血液循环，减少因血虚导致的疼痛。桂枝具有温通经脉的功效，可缓解寒邪凝滞引起的肢体冷痛。芍药能养血柔肝，协同当归增强止痛效果。细辛辛温走窜，可散寒止痛，尤其对寒性头痛、关节痛效果显著。临床观察显示，该方剂对痛经、风湿性关节痛、神经性头痛等寒凝血瘀型疼痛有较好缓解作用。
使用当归四逆汤镇痛需注意辨证施治。该方剂适用于手足厥冷、脉细欲绝等血虚寒厥证患者，对实热证或阴虚火旺者可能加重症状。部分患者服药后可能出现轻微胃肠道不适，通常继续用药可自行缓解。孕妇及有出血倾向者慎用。建议在中医师指导下规范用药，避免自行调整剂量或配伍。
除药物治疗外，血虚寒厥证患者需注意保暖，避免受凉。饮食可适当增加温补类食物如羊肉、桂圆等，忌食生冷。适度进行太极拳、八段锦等舒缓运动有助于气血运行。若疼痛持续加重或伴随发热、肿胀等症状，应及时就医排除其他器质性疾病。
