直肠癌可能出现肛门疼痛，但并非所有患者都会出现该症状。肛门疼痛可能与肿瘤侵犯肛周组织、并发肛裂或痔疮、神经受压、感染等因素有关。
1. 肿瘤侵犯直肠癌晚期肿瘤向肛周浸润时可能直接刺激痛觉神经，需通过手术切除联合放化疗控制病情。
2. 并发肛裂肿瘤导致排便习惯改变引发肛管撕裂，表现为排便刀割样疼痛，可使用硝酸甘油软膏促进愈合。
3. 神经受压肿瘤压迫骶神经丛可引起放射性疼痛，需采用加巴喷丁等神经病理性疼痛药物治疗。
4. 继发感染肿瘤溃烂合并肛周脓肿时出现跳痛伴发热，需切开引流并应用头孢曲松等抗生素。
建议直肠癌患者出现肛门疼痛时及时复查肠镜，疼痛持续加重需警惕骨转移可能，日常保持肛周清洁并使用无酒精湿巾护理。
