卵巢宫外孕可能由输卵管炎症、输卵管手术史、内分泌失调、子宫内膜异位症等原因引起,可通过药物保守治疗或腹腔镜手术等方式干预。
1. 输卵管炎症慢性输卵管炎导致管腔粘连狭窄,受精卵运行受阻而着床于卵巢。表现为停经后下腹剧痛,需静脉注射甲氨蝶呤抑制胚胎生长,配合头孢曲松抗感染。
2. 输卵管手术史既往结扎或整形手术可能形成瘢痕阻碍受精卵通过。伴随阴道不规则出血,可采用米非司酮联合中药化瘀汤剂保守治疗。
3. 内分泌失调黄体功能不足影响输卵管蠕动功能,促使异位妊娠发生。常见孕酮水平低下,需黄体酮胶囊支持治疗并监测血HCG变化。
4. 子宫内膜异位症卵巢内膜异位病灶改变局部微环境,吸引受精卵异常着床。多合并严重痛经,腹腔镜下病灶清除术是根治性治疗方案。
确诊后应绝对卧床休息,避免剧烈运动加重出血风险,术后三个月内须采取可靠避孕措施。