大叶性肺炎的症状主要有高热、寒战、咳嗽、胸痛、呼吸困难等。大叶性肺炎通常由肺炎链球菌等病原体感染引起,病变可累及整个肺叶或肺段,属于细菌性肺炎的常见类型。
1、高热高热是大叶性肺炎的典型症状之一,体温可快速升至39摄氏度以上,持续数日不退。发热多伴随面部潮红、皮肤干燥等表现,与病原体释放的毒素刺激体温调节中枢有关。患者需卧床休息,避免受凉,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片等退热药物辅助降温。
2、寒战寒战常与高热交替出现,表现为全身肌肉不自主颤抖,可能与感染初期致热原释放有关。寒战发作时需注意保暖,适当增加衣物或使用毛毯覆盖。若寒战频繁伴随意识模糊,需警惕感染性休克,应及时就医。
3、咳嗽咳嗽初期多为干咳,随病情进展可咳出铁锈色痰,这是肺泡内红细胞破坏后释放的血红蛋白所致。咳嗽剧烈时可导致胸痛加重,建议保持室内空气湿润,避免烟雾刺激。医生可能开具盐酸氨溴索口服溶液等祛痰药物。
4、胸痛胸痛多表现为患侧胸部针刺样疼痛,深呼吸或咳嗽时加剧,与炎症累及胸膜有关。患者可采取患侧卧位减轻疼痛,必要时使用布洛芬缓释胶囊缓解症状。若出现持续剧烈胸痛需排除胸腔积液等并发症。
5、呼吸困难呼吸困难常见于病变范围较大的患者,因肺泡实变导致通气/血流比例失调所致。表现为呼吸频率增快、口唇发绀,轻微活动即感气促。需保持半卧位改善通气,低流量吸氧有助于缓解症状,严重时需住院治疗。
大叶性肺炎患者应保证充足水分摄入,每日饮水1500-2000毫升以稀释痰液。饮食选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物,如鸡蛋羹、蔬菜粥等。恢复期避免剧烈运动,注意保暖防止复发,若症状持续3天未缓解或出现嗜睡、血压下降等表现需立即就诊。