大蒜可能有助于辅助降血脂，但无法替代药物治疗。大蒜中的活性成分大蒜素可能通过抑制胆固醇合成、减少脂质氧化等机制对血脂产生调节作用。
大蒜中的含硫化合物如大蒜素、阿霍烯等成分可能通过抑制肝脏中胆固醇合成关键酶的活性，减少内源性胆固醇生成。同时这些成分具有抗氧化特性，可减少低密度脂蛋白胆固醇的氧化修饰，延缓动脉粥样硬化进程。部分人群长期食用大蒜后可能出现甘油三酯水平轻度下降，对高密度脂蛋白胆固醇的提升作用较有限。食用新鲜大蒜或大蒜提取物时，有效成分的生物利用度受烹饪方式和个体吸收差异影响较大。
严重高脂血症患者仅依靠大蒜难以达到理想的血脂控制目标。当低密度脂蛋白胆固醇超过正常值或合并心脑血管疾病时，须在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药物。大蒜制品可能与抗凝药物产生相互作用，正在服用华法林钠片等药物的患者需谨慎食用。
建议高血脂人群保持均衡饮食结构，每日大蒜摄入量控制在2-3瓣为宜，避免空腹食用刺激胃肠。配合每周进行快走、游泳等有氧运动，维持规律作息。定期监测血脂指标，当出现胸痛、头晕等心脑血管症状时及时就医。血脂异常合并糖尿病、高血压等慢性病患者应制定个体化的综合管理方案。
