大蒜可能有助于辅助降血糖和预防糖尿病，但无法替代药物治疗或生活方式干预。大蒜中的活性成分如大蒜素可能通过改善胰岛素敏感性、抑制肝脏葡萄糖生成等机制发挥潜在作用。
大蒜中的有机硫化合物可能通过多种途径影响糖代谢。大蒜素可促进脂肪细胞对葡萄糖的摄取，提高外周组织对胰岛素的敏感性。大蒜提取物能抑制α-淀粉酶和α-葡萄糖苷酶活性，延缓肠道碳水化合物的消化吸收。动物实验显示大蒜多糖可降低糖尿病模型动物的空腹血糖，保护胰岛β细胞功能。部分临床研究观察到糖尿病患者补充大蒜粉后糖化血红蛋白水平有所下降。
现有证据主要来自体外实验和动物研究，人类临床试验样本量较小且结果不一致。大蒜的降糖效果远弱于二甲双胍等降糖药物，无法达到治疗剂量。过量食用生大蒜可能引起胃肠刺激、溶血性贫血等不良反应。大蒜制品与华法林等抗凝药物存在相互作用风险，可能增加出血概率。
预防糖尿病需采取综合措施，包括控制体重、规律运动、均衡饮食等基础干预。建议将大蒜作为膳食补充而非治疗手段，每日食用1-3瓣新鲜大蒜为宜。糖尿病患者应定期监测血糖，严格遵医嘱用药，不可擅自停用降糖药物。出现持续高血糖症状时需及时就医调整治疗方案。
