痤疮的发病原因主要有遗传因素、皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染以及激素水平变化等。痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，多发于青少年，主要表现为粉刺、丘疹、脓疱等皮肤损害。
1、遗传因素痤疮具有一定的遗传倾向，如果父母一方或双方有痤疮病史，子女发生痤疮的概率会明显增加。遗传因素可能导致皮脂腺功能异常或毛囊角化过程紊乱。这类患者通常需要更早进行皮肤护理干预，避免使用刺激性护肤品，并定期就医评估。
2、皮脂分泌过多雄激素水平升高会刺激皮脂腺分泌大量皮脂，导致毛囊堵塞。青春期、月经周期波动或内分泌疾病都可能引起皮脂分泌异常。表现为皮肤油腻、毛孔粗大，容易形成黑头粉刺。日常需注意清洁，可选择含水杨酸或果酸的洁面产品。
3、毛囊角化异常毛囊皮脂腺导管角质形成细胞过度增殖会导致导管堵塞，形成微粉刺。维生素A缺乏、摩擦刺激或某些化妆品都可能诱发角化异常。临床可见白色或黑色粉刺，可使用维A酸乳膏改善角化，但需在医生指导下使用。
4、痤疮丙酸杆菌感染毛囊内痤疮丙酸杆菌过度繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸，引发炎症反应。表现为红色炎性丘疹、脓疱，严重时形成结节囊肿。治疗可选用克林霉素磷酸酯凝胶、过氧苯甲酰乳膏等抗菌药物，需配合抗炎治疗。
5、激素水平变化青春期雄激素升高、多囊卵巢综合征或应激状态都会影响激素平衡。孕激素波动也可能经前期加重痤疮。这类患者可能出现下颌部顽固性痤疮，需检查性激素水平，必要时采用螺内酯片等抗雄激素药物治疗。
预防痤疮需保持规律作息，避免熬夜和过度清洁。饮食上减少高糖高脂乳制品摄入，多吃富含维生素A、锌的食物如胡萝卜、牡蛎。选择无油配方的防晒产品，避免挤压皮损。若痤疮持续加重或遗留瘢痕，应及时到皮肤科就诊，医生可能根据情况开具异维A酸软胶囊、盐酸多西环素片等系统药物治疗。
