促使寻常痤疮加重的原因主要有遗传因素、油脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、不良生活习惯等。寻常痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，多发生于青少年。
1、遗传因素寻常痤疮具有明显的遗传倾向，父母有痤疮病史的人群患病概率较高。这类患者皮脂腺对雄激素敏感性增强，导致皮脂分泌旺盛。遗传因素引起的痤疮通常表现为家族聚集性，治疗需结合药物与长期皮肤管理。
2、油脂分泌过多青春期雄激素水平升高或内分泌失调会刺激皮脂腺分泌大量油脂，堵塞毛囊口形成粉刺。高糖高脂饮食会进一步促进皮脂分泌。油脂过多为痤疮丙酸杆菌繁殖提供条件，引发炎症反应，表现为红肿痘或脓疱。
3、毛囊角化异常毛囊皮脂腺导管角质形成细胞过度增殖会导致毛囊口狭窄，皮脂排出受阻形成微粉刺。维生素A缺乏、局部摩擦等因素可能诱发角化异常。临床可见白头粉刺或黑头粉刺，需使用维A酸乳膏等药物改善角化。
4、细菌感染痤疮丙酸杆菌分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊壁破裂释放炎症介质。金黄色葡萄球菌等继发感染会加重炎症，形成结节囊肿。可外用克林霉素磷酸酯凝胶或口服多西环素片控制感染。
5、不良生活习惯熬夜导致皮质醇升高刺激皮脂分泌，长期接触油烟或化妆品会堵塞毛孔。挤压痘痘可能造成炎症扩散和色素沉着。建议保持规律作息，选用无油配方的护肤品，避免用手触摸面部。
痤疮患者应保持每日两次温和洁面，使用含有水杨酸或烟酰胺的控油产品。饮食上减少乳制品、高糖食物摄入，增加富含维生素A、锌的海鲜和深色蔬菜。若出现顽固性囊肿或瘢痕，需及时就医进行光动力或激光治疗。保持心情舒畅也有助于调节内分泌状态。
