吃芝麻可能有助于降低胆固醇。芝麻含有植物甾醇、不饱和脂肪酸和膳食纤维等成分，这些物质可能通过抑制胆固醇吸收、促进胆汁酸排泄等机制调节血脂水平。
芝麻中的植物甾醇结构与胆固醇相似，能在肠道竞争性抑制胆固醇的吸收。其富含的亚油酸和油酸等不饱和脂肪酸可促进低密度脂蛋白胆固醇代谢，同时提高高密度脂蛋白胆固醇水平。芝麻外壳含有的木质素类膳食纤维可与胆汁酸结合，加速胆固醇分解产物的排出。临床观察发现，每日摄入30-50克芝麻粉或芝麻油，持续8-12周可能使总胆固醇下降约5％-10％。但需注意芝麻热量较高，过量摄入可能导致体重增加，建议将芝麻作为坚果种子类食物的组成部分，每日总量控制在10-20克为宜。
高胆固醇血症患者仍需以药物治疗为主，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片或辛伐他汀片等药物。日常饮食应减少动物内脏、油炸食品的摄入，增加燕麦、深海鱼类等富含可溶性膳食纤维和欧米伽3脂肪酸的食物。每周保持150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，有助于改善脂质代谢。定期监测血脂指标，若通过生活方式干预3-6个月后胆固醇仍居高不下，应及时就医调整治疗方案。
