吃西红柿时需注意避免空腹食用、控制摄入量、警惕过敏反应、慎食未成熟果实、避免与特定药物同食。西红柿富含维生素C和番茄红素，但不当食用可能引发胃肠不适或影响药效。
西红柿含较多果酸和有机酸，空腹时可能刺激胃黏膜，导致反酸、烧心等症状。胃肠功能较弱者更易出现不适，建议搭配主食或其他碱性食物食用。既往有胃炎或胃溃疡病史者应谨慎控制摄入量。
每日建议食用200-300克成熟西红柿，过量可能引起腹泻或钾摄入超标。肾功能不全者需特别注意，西红柿中较高钾含量可能加重肾脏负担。妊娠期妇女每日摄入不宜超过两个中等大小果实。
部分人群对西红柿中组胺或茄碱成分过敏，表现为皮肤瘙痒、口唇肿胀或呼吸困难。首次食用者建议少量尝试，出现皮疹等反应应立即停止进食。儿童初次添加辅食时应单独测试西红柿耐受性。
青绿色未成熟西红柿含龙葵碱毒素，摄入后可能引起恶心、呕吐等中毒症状。选购时应选择果皮鲜红、软硬适中的成熟果实，储存时避免阳光直射导致腐败变质。家庭自制番茄酱需彻底加热破坏潜在毒素。
西红柿中维生素K可能减弱华法林钠片的抗凝效果，番茄红素则可能影响阿托伐他汀钙片的代谢。服用降压药期间大量摄入高钾西红柿可能引发心律失常。建议服药与进食间隔2小时以上，具体需咨询医师。
日常食用建议选择新鲜成熟西红柿，彻底清洗去除表面农药残留。烹饪时适当加热有助于释放更多番茄红素，但长时间高温可能破坏维生素C。出现持续腹痛或过敏症状应及时就医，特殊人群如糖尿病患者需注意西红柿与其他食物的碳水总量控制。储存时可冷藏保存3-5天，冷冻番茄泥可延长保质期至半年。
