盆腔积液少量可通过观察随访、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式处理。盆腔积液可能由排卵期生理变化、盆腔炎、子宫内膜异位症、肿瘤、宫外孕破裂等因素引起。
1、观察随访排卵期或月经前后出现的少量盆腔积液多为生理性，通常无须特殊治疗。建议每3-6个月复查盆腔超声，监测积液量变化。期间避免剧烈运动，保持会阴清洁干燥，减少辛辣刺激饮食摄入。
2、药物治疗细菌性盆腔炎引起的积液可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素。子宫内膜异位症患者可选用醋酸亮丙瑞林缓释微球、地诺孕素片等药物控制病灶发展。结核性盆腔炎需规范使用异烟肼片联合利福平胶囊抗结核治疗。
3、物理治疗慢性盆腔炎导致的积液可采用超短波理疗促进炎症吸收，每次治疗20分钟，每周3次。中药保留灌肠通过直肠黏膜直接吸收药物成分，常用红藤汤加减方，连续治疗2周可改善盆腔血液循环。
4、中医调理气滞血瘀型患者可服用少腹逐瘀颗粒配合艾灸关元穴，湿热下注型适用金刚藤胶囊联合针刺三阴交。建议经期停用活血化瘀类药物，治疗期间忌食生冷油腻食物，每日用粗盐热敷下腹30分钟。
5、手术治疗卵巢囊肿破裂或宫外孕导致的积液需紧急腹腔镜手术止血。输卵管积水超过50毫米或合并不孕者可行腹腔镜下造口术。恶性肿瘤相关积液需根据分期选择肿瘤细胞减灭术或全面分期手术。
日常应避免久坐不动，每小时起身活动5分钟促进盆腔血液循环。穿宽松棉质内裤并每日更换，经期勤换卫生巾。饮食宜增加优质蛋白如鱼肉豆制品摄入，适量补充维生素E和硒元素。出现下腹坠痛持续加重、异常阴道流血或发热超过38.5度时需立即就医。治疗后半年内每2个月复查超声，育龄女性建议监测基础体温判断排卵功能恢复情况。
