苦瓜通常有助于辅助减重，但无法直接导致体重显著下降。苦瓜的低热量、高膳食纤维特性可增加饱腹感，其活性成分如苦瓜素可能影响糖代谢，但减重需结合饮食控制与运动。
苦瓜每100克仅含约20千卡热量，且富含膳食纤维，能延缓胃排空时间，减少其他高热量食物的摄入。苦瓜中的苦瓜多肽和皂苷类物质可能通过抑制脂肪合成、促进葡萄糖利用等机制影响能量代谢，但现有研究多基于动物实验或小规模人群试验，临床效果因人而异。长期单一食用苦瓜可能导致营养不均衡，且胃肠功能较弱者可能出现腹泻等不适。
苦瓜提取物在实验室环境中显示出调节血脂、血糖的潜力，但日常食用量难以达到实验浓度。部分人群因苦味加重会添加糖分调味，反而增加热量摄入。糖尿病患者需注意苦瓜可能与降糖药物产生协同作用，引发低血糖风险。
体重管理需以总热量控制为核心，每日保持300-500千卡的热量缺口。建议将苦瓜作为凉拌、清炒等低油烹饪方式的配菜，搭配鸡胸肉、西蓝花等优质蛋白及高纤维食物。每周进行150分钟以上中等强度运动，如快走、游泳等。定期监测体脂率变化，避免过度依赖单一食物减重。出现持续体重异常波动或代谢紊乱症状时应就医评估。
