老人恶心呕吐可能由胃肠功能紊乱、前庭功能障碍、药物不良反应、电解质紊乱、脑血管疾病等原因引起，可通过调整饮食、停用可疑药物、补液治疗、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性处理。
1、胃肠功能紊乱老年人胃肠蠕动减慢，过量进食或食用油腻食物易引发消化不良。表现为餐后腹胀、恶心，可能伴随反酸症状。可尝试少食多餐，选择小米粥、山药等易消化食物，必要时遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片促进胃肠动力。
2、前庭功能障碍耳石症或梅尼埃病可能导致眩晕伴呕吐，典型表现为天旋地转感与眼球震颤。建议保持卧位避免跌倒，确诊后可通过耳石复位术治疗，急性期可遵医嘱使用盐酸异丙嗪片缓解症状。
3、药物不良反应部分老年人服用的抗生素、降压药或非甾体抗炎药可能刺激胃黏膜。常见于阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物，需在医生评估后调整用药方案，必要时联用奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。
4、电解质紊乱长期进食不足或腹泻可能导致低钾血症，引发恶心呕吐伴乏力。可通过口服补液盐散补充电解质，严重者需静脉输注氯化钾注射液，同时监测血钾水平变化。
5、脑血管疾病突发呕吐伴头痛或意识改变需警惕脑出血或脑梗死。常见于高血压患者，可能出现喷射性呕吐与偏瘫症状。需立即送医进行头颅CT检查，确诊后可选用甘露醇注射液降低颅内压。
日常护理应注意保持环境通风，呕吐后及时漱口清洁口腔。饮食选择温热的流质或半流质食物，如藕粉、南瓜羹等，避免辛辣刺激。建议记录呕吐频率与诱因，就诊时详细告知医生用药史与基础疾病情况。定期监测血压血糖，避免突然改变体位诱发眩晕。
