丹参片作为活血化瘀类中成药，合理使用一般无明显危害，但长期过量服用或不当使用可能导致胃肠不适、出血风险增加等不良反应。丹参片的主要成分丹参酮具有抗血小板聚集作用，适用于气滞血瘀型胸痹、冠心病等，但需严格遵医嘱使用。
1、胃肠刺激丹参片可能刺激胃肠黏膜，引发恶心、腹胀或腹泻等症状。尤其对原有胃炎、胃溃疡患者，空腹服用时症状可能加重。建议餐后服用以减轻刺激，出现持续不适需停药就医。胃肠功能较弱者可选择丹参滴丸等剂型。
2、凝血异常丹参中的丹参酚酸类成分可能抑制血小板聚集，与阿司匹林、华法林等抗凝药联用时会增加皮下瘀斑、牙龈出血等风险。围手术期、经期女性及凝血功能障碍者应慎用，必要时监测凝血酶原时间。
3、过敏反应少数患者可能对丹参中酮类成分过敏，表现为皮疹、皮肤瘙痒或呼吸困难。过敏体质者初次使用应小剂量测试，出现荨麻疹需立即停药并服用氯雷他定片等抗组胺药物，严重过敏需急诊处理。
4、低血压风险丹参的扩血管作用可能导致血压下降，与降压药联用可能引发头晕、乏力等低血压症状。高血压患者联合用药时应定期监测血压，避免突然改变体位，必要时调整降压药剂量。
5、药物相互作用丹参可能影响肝药酶活性，与地高辛片联用会升高后者血药浓度，与奥美拉唑肠溶胶囊同服可能降低药效。服用抗心律失常药、免疫抑制剂等特殊药物时，需间隔2小时以上使用丹参片。
使用丹参片期间应避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒以减少对血管的额外刺激。定期复查凝血功能与肝肾功能，服药后出现黑便、持续头痛等异常需立即就医。孕妇、哺乳期妇女及儿童等特殊人群应在中医师指导下使用，不建议自行长期服用。日常可配合低盐低脂饮食和适度有氧运动，改善心血管基础状况。
