类鼻疽杆菌肺炎可通过痰培养、血清学检测、影像学检查和分子生物学检测等方法诊断。
1、痰培养
采集患者深部痰液进行细菌培养,类鼻疽伯克霍尔德菌生长缓慢需特殊培养基,是确诊的金标准。
2、血清学检测
检测血液中类鼻疽杆菌特异性抗体,IgM阳性提示近期感染,IgG阳性提示既往感染或现症感染。
3、影像学检查
胸部X线或CT可见肺叶实变、空洞形成等肺炎表现,约半数患者合并胸腔积液或肺脓肿。
4、分子生物学检测
采用PCR技术检测痰液或血液中类鼻疽杆菌特异性基因片段,具有快速敏感的特点。
确诊后需立即隔离治疗,接触患者分泌物时做好防护,流行区居民应避免接触污染水土。