男性脚肿可能与下肢静脉功能不全、心力衰竭、肾病综合征、低蛋白血症等疾病有关,按病情轻重排序为轻度水肿→心源性水肿→肾性水肿→内分泌性水肿。
1. 静脉回流障碍久站久坐导致下肢静脉压力增高,表现为晨轻暮重的对称性凹陷性水肿。建议抬高下肢,穿戴医用弹力袜,避免长时间保持同一姿势。
2. 心功能减退右心衰竭时体循环淤血可引起下肢水肿,常伴有呼吸困难、颈静脉怒张。需使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂,地高辛片改善心功能。
3. 肾脏病变肾病综合征导致蛋白尿引发低蛋白血症性水肿,多从眼睑开始蔓延至全身。需用醋酸泼尼松片免疫抑制,配合缬沙坦胶囊控制蛋白尿。
4. 甲状腺功能异常甲状腺功能减退症引发黏液性水肿,特征为非凹陷性肿胀伴皮肤干燥。需长期口服左甲状腺素钠片替代治疗,定期监测甲状腺功能。
日常需限制钠盐摄入,每日测量脚踝周径变化,若出现呼吸困难或尿量明显减少应立即就医。