乳腺癌发生胸壁转移建议就诊肿瘤科或乳腺外科,可能原因包括局部复发、淋巴转移、血行播散或治疗抵抗等。
1、肿瘤科肿瘤科负责全身抗肿瘤治疗,针对转移灶可制定化疗、靶向治疗或免疫治疗方案,常用药物包括紫杉醇、卡培他滨和曲妥珠单抗。
2、乳腺外科乳腺外科可评估手术指征,对局部胸壁转移灶进行切除或姑息性减瘤手术,需结合影像学检查判断病灶范围。
3、放疗科放疗科针对胸壁转移灶实施精准放射治疗,缓解疼痛并控制病灶进展,常见技术包括调强放疗和立体定向放疗。
4、疼痛科疼痛科处理转移引起的顽固性胸痛,通过神经阻滞或药物镇痛改善生活质量,常用镇痛药包括吗啡、加巴喷丁和塞来昔布。
日常需定期复查影像学监测病情变化,保持营养支持并遵医嘱进行多学科联合治疗。