牛黄上清片与牛黄解毒片可通过成分、功效、适应症及禁忌四方面区分。两者均含牛黄，但配伍药物与治疗侧重不同。
1. 成分差异牛黄上清片以牛黄、黄连、黄芩等清热泻火药为主，辅以薄荷脑等解表成分；牛黄解毒片以牛黄、雄黄、大黄等清热解毒药为核心，侧重泻火通便。
2. 功效对比牛黄上清片长于清上焦头面火热，缓解头痛目赤；牛黄解毒片强效清解中下焦热毒，改善便秘疮疡。
3. 适应症区别牛黄上清片适用于风热上攻型牙龈肿痛、咽喉肿痛；牛黄解毒片主治热毒内盛型口舌生疮、疖肿痈疽。
4. 禁忌不同牛黄上清片孕妇慎用，脾胃虚寒者忌服；牛黄解毒片含雄黄，肝肾功能不全者禁用，不宜长期服用。
具体用药需经中医辨证，避免混淆使用。服药期间忌辛辣油腻，出现腹泻等不良反应应及时停药就医。
