六岁女孩右胸有硬块可能由生理性乳房早发育、外伤性血肿、乳腺纤维腺瘤、性早熟等原因引起，需结合具体病因采取观察随访或医疗干预。
1、生理性乳房早发育儿童期单侧乳房硬块多为微小青春期表现，与雌激素水平波动有关。表现为无痛性小硬结，直径多小于3厘米。建议家长定期测量硬块大小，避免局部挤压刺激，通常半年内自行消退。
2、外伤性血肿胸部撞击可能导致乳腺组织毛细血管破裂，形成局部硬块伴淤青。家长需检查孩子近期是否有跌倒史，可通过冷敷缓解肿胀，若2周未消退需排除骨损伤。
3、乳腺纤维腺瘤可能与雌激素受体敏感有关，表现为边界清晰的可移动硬块。需超声检查确诊，较小病灶可观察，较大者可考虑微创手术，禁用激素类药物。
4、性早熟中枢性或外周性性早熟均可导致乳房发育，可能伴随生长加速、阴毛出现。需检测骨龄、性激素六项，必要时进行GnRH激发试验，确诊后可采用促性腺激素释放激素类似物治疗。
日常避免给孩子食用可能含激素的食物，定期记录硬块变化情况，发现硬块增大或出现触痛、皮肤发红等症状时及时就诊儿童内分泌科。
