哺乳期乳房有硬块伴疼痛可能由乳汁淤积、乳腺管堵塞、乳腺炎、乳腺脓肿等原因引起,可通过热敷按摩、排空乳汁、抗生素治疗、穿刺引流等方式缓解。
1、乳汁淤积哺乳间隔过长或婴儿吸吮不足导致乳汁滞留,表现为局部硬块伴胀痛。建议定时哺乳或使用吸奶器排空乳汁,辅以温敷和环形按摩促进疏通。
2、乳腺管堵塞文胸压迫或哺乳姿势不当造成乳管阻塞,硬块质地较硬且有触痛。需调整哺乳姿势,哺乳前热敷并让婴儿下巴对准硬块方向吸吮,必要时服用卵磷脂胶囊改善乳汁黏稠度。
3、乳腺炎细菌感染引发炎症反应,伴随红肿热痛及发热症状。可能与乳头皲裂或免疫力下降有关,需就医使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,疼痛明显可服用对乙酰氨基酚。
4、乳腺脓肿乳腺炎未及时治疗形成脓腔,触及波动感肿块伴剧烈疼痛。需超声引导下穿刺抽脓或切开引流,配合静脉注射哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
哺乳期发现乳房硬块应避免挤压,保持乳头清洁干燥,饮食宜清淡并保证充足水分摄入,持续48小时未缓解需及时乳腺外科就诊。