20岁三个月没来月经可通过调整生活方式、激素治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。闭经可能由压力过大、过度节食、多囊卵巢综合征、垂体瘤等原因引起。
1、调整生活方式长期精神紧张或体重骤减可能导致下丘脑性闭经。建议保持规律作息，每日摄入热量不低于1500大卡，适当进行瑜伽等舒缓运动。
2、激素治疗多囊卵巢综合征可能与胰岛素抵抗、高雄激素等因素有关，通常表现为痤疮、多毛。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮等药物调节周期。
3、中医调理气血两虚型闭经常见于过度减肥人群，可配合中医师使用当归、熟地黄等药材配伍的汤剂，同时监测基础体温变化。
4、手术治疗垂体瘤可能导致催乳素异常升高，通常伴随头痛、视野缺损。经核磁共振确诊后，可考虑经蝶窦垂体瘤切除术或伽马刀治疗。
建议记录月经周期变化，每日保证摄入适量优质蛋白和铁元素，避免剧烈运动导致体脂率过低，若持续闭经需复查激素六项和盆腔超声。
