胸上长硬块伴按压痛可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病有关。硬块性质需结合影像学与病理检查综合判断，建议尽早就诊乳腺外科明确诊断。
1、乳腺增生激素水平波动导致乳腺组织过度增生，硬块多呈结节状伴周期性胀痛。可通过热敷缓解症状，必要时遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调理。
2、乳腺炎哺乳期细菌感染或乳汁淤积引发炎症，表现为红肿热痛的硬块。需保持乳汁通畅，抗生素治疗可选用头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等药物。
3、乳腺纤维腺瘤良性肿瘤多与雌激素刺激有关，硬块光滑可活动。超声检查可确诊，较小肿瘤可观察，较大者需手术切除，药物干预效果有限。
4、乳腺癌恶性肿瘤早期多为无痛硬块，晚期可出现皮肤橘皮样改变。确诊需穿刺活检，治疗包括保乳手术、全乳切除术联合放化疗等综合方案。
日常避免挤压胸部硬块，穿戴合身内衣，定期乳腺自查发现异常及时就医。高危人群建议每年进行乳腺超声或钼靶筛查。
