脑垂体瘤患者术后经常头痛可能由手术创伤、脑脊液漏、激素水平波动、感染等原因引起,可通过药物调整、卧床休息、激素替代、抗感染等方式缓解。
1、手术创伤:手术操作可能刺激硬脑膜或周围神经,导致头痛,通常伴随伤口胀痛。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等镇痛药物。
2、脑脊液漏:术中硬脑膜破损可能导致脑脊液外漏,引发低颅压性头痛,平卧时减轻。需绝对卧床,必要时使用乙酰唑胺片减少脑脊液分泌,严重时需手术修补。
3、激素水平波动:垂体功能受手术影响可能出现暂时性激素紊乱,表现为持续性胀痛伴乏力。需监测激素水平,补充泼尼松片、左甲状腺素钠片等替代治疗。
4、感染:术后可能发生颅内或切口感染,引发发热伴搏动性头痛。需及时使用头孢曲松钠、万古霉素等抗生素,必要时行腰穿检查。
术后应保持头部抬高30度,避免用力咳嗽或擤鼻,定期复查垂体功能与影像学检查,出现剧烈头痛或视力变化需立即就医。