脖子后面长硬包伴按压疼痛可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结炎、脂肪瘤等因素有关，需根据具体病因采取相应治疗。
1. 毛囊炎细菌感染导致毛囊周围红肿硬结，可伴脓头形成。局部可涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏，避免挤压刺激。
2. 皮脂腺囊肿皮脂腺导管阻塞形成囊性肿物，继发感染时出现压痛。未感染时可观察，感染期需口服头孢氨苄、阿莫西林克拉维酸钾或外用克林霉素凝胶。
3. 淋巴结炎邻近组织感染引发淋巴结反应性肿大，质地较硬伴触痛。需针对原发感染使用抗生素如阿奇霉素、罗红霉素或左氧氟沙星，辅以热敷缓解症状。
4. 脂肪瘤良性脂肪组织增生形成无痛性包块，若体积增大压迫神经可产生疼痛。较小者无须处理，增长迅速或影响功能时需手术切除。
日常保持皮肤清洁，避免反复触摸硬包，若肿块持续增大、破溃或发热需及时就医明确诊断。
