丙肝一个加号通常提示丙型肝炎病毒抗体阳性，可能由既往感染、病毒携带、急性感染、慢性感染等原因引起，需结合核酸检测进一步确认病毒活动性。
1、既往感染丙肝抗体阳性但病毒RNA阴性，提示曾感染但已自愈。无须特殊治疗，建议定期复查肝功能。
2、病毒携带抗体阳性伴病毒低复制，可能处于免疫控制期。需监测肝功能和病毒载量，必要时使用索磷布韦维帕他韦等抗病毒药物。
3、急性感染近期感染可能出现乏力、食欲减退等症状。早期使用格卡瑞韦哌仑他韦等药物可阻断慢性化，需警惕黄疸等重症表现。
4、慢性感染持续感染超过6个月可能导致肝纤维化。推荐艾尔巴韦格拉瑞韦等治疗方案，合并肝硬化时需评估肝癌风险。
发现丙肝抗体阳性应及时检测HCV RNA，避免饮酒和肝毒性药物，适量补充优质蛋白和维生素E有助于肝细胞修复。
