后脑勺上方出现按压疼痛的包块可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大或脂肪瘤等原因引起，建议根据伴随症状初步判断并及时就医检查。
1、毛囊炎局部毛囊细菌感染导致红肿硬结，可能伴随脓头形成。保持皮肤清洁，避免抓挠，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝胶等外用抗生素。
2、皮脂腺囊肿皮脂腺导管阻塞形成囊性肿物，继发感染时出现压痛。囊肿较小可观察，感染期需口服头孢氨苄、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，顽固性囊肿需手术切除。
3、淋巴结肿大可能与头皮感染、中耳炎等邻近炎症有关，表现为活动性硬结。需针对原发病治疗，如存在发热需排查EB病毒感染，可配合超声检查明确性质。
4、脂肪瘤皮下脂肪组织良性增生形成无痛性包块，短期内增大或疼痛需排除恶变。通常无须处理，影响美观或压迫神经时可手术切除。
避免反复触摸刺激包块，观察是否伴随发热、头痛或包块快速增大等情况，建议尽早就诊普外科或皮肤科明确诊断。
