女性打喷嚏漏尿可能由盆底肌松弛、激素水平下降、泌尿系统感染、膀胱过度活动症等原因引起,可通过盆底肌锻炼、雌激素替代、抗感染治疗、药物控制等方式改善。
1、盆底肌松弛妊娠分娩或年龄增长导致盆底肌支撑力减弱,腹压增高时出现压力性尿失禁。建议坚持凯格尔运动增强肌力,严重者需生物反馈治疗。
2、激素水平下降绝经后雌激素减少使尿道黏膜萎缩,控尿能力下降。局部使用雌三醇乳膏可改善症状,配合阴道哑铃训练效果更佳。
3、泌尿系统感染膀胱炎或尿道炎可能刺激逼尿肌异常收缩,表现为急迫性尿失禁。尿常规检查确诊后可选用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因、左氧氟沙星等抗菌药物。
4、膀胱过度活动症神经调节异常导致膀胱不自主收缩,常伴尿频尿急。可使用索利那新、米拉贝隆、托特罗定等M受体拮抗剂,配合膀胱训练控制症状。
日常避免负重及慢性咳嗽,减少咖啡因摄入,超重者需减重。症状持续或加重建议至泌尿外科或妇科就诊评估。