根治幽门螺杆菌常用方案主要有四联疗法、三联疗法、铋剂疗法、序贯疗法。
1、四联疗法四联疗法包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂,疗程通常为10-14天。奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾是常用组合,适用于耐药率较高地区。
2、三联疗法三联疗法由质子泵抑制剂和两种抗生素组成,疗程7-14天。兰索拉唑、甲硝唑和四环素是典型方案,适用于抗生素敏感菌株感染。
3、铋剂疗法铋剂疗法以枸橼酸铋钾为核心,配合两种抗生素使用。胶体果胶铋、替硝唑和多西环素可组成治疗方案,适合对青霉素过敏患者。
4、序贯疗法序贯疗法分两阶段用药,前5天使用质子泵抑制剂加一种抗生素,后5天更换抗生素组合。雷贝拉唑、阿莫西林和左氧氟沙星是常见药物选择。
治疗期间需严格遵医嘱用药,避免饮酒和辛辣刺激食物,家庭成员应同步检测以防交叉感染。