痛风可能引起肩膀疼痛，但相对少见。痛风性关节炎通常累及足部第一跖趾关节、踝关节等，肩关节受累概率较低，可能由尿酸结晶沉积、关节炎症反应、继发性损伤、罕见并发症等因素导致。
1、尿酸结晶沉积长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶在肩关节滑膜沉积，刺激周围组织引发疼痛。可通过降尿酸治疗如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物控制。
2、关节炎症反应尿酸盐结晶触发免疫反应，导致肩关节滑膜充血肿胀。急性期可用秋水仙碱、依托考昔、泼尼松等抗炎药物缓解症状。
3、继发性损伤慢性痛风可能导致肩关节结构破坏，伴随活动受限和晨僵。需联合关节腔冲洗、物理治疗等改善功能。
4、罕见并发症极少数情况下痛风石压迫肩周神经或合并感染，需手术清除痛风石或抗感染治疗。
出现肩痛伴红肿热痛应及时就医，日常需低嘌呤饮食、限制酒精摄入并保持适度运动。
