甲硝唑片与替硝唑片均为硝基咪唑类抗菌药物，区别主要体现在抗菌谱、代谢特点、不良反应及适用人群等方面。
1. 抗菌谱差异甲硝唑对厌氧菌、滴虫、阿米巴原虫有效，替硝唑抗菌谱相似但抗厌氧菌活性更强，对部分脆弱拟杆菌作用优于甲硝唑。
2. 代谢特点替硝唑半衰期较长（12-14小时），每日用药1-2次即可；甲硝唑半衰期较短（6-8小时），需每日用药2-3次维持疗效。
3. 不良反应甲硝唑常见恶心、金属味等消化道反应；替硝唑胃肠道刺激较轻，但可能引起头痛、眩晕等中枢神经系统症状。
4. 适用人群甲硝唑禁用于妊娠早期及哺乳期；替硝唑在妊娠中晚期相对安全，但仍需谨慎评估风险。
使用前需经医生评估感染类型及个体情况，避免自行用药。服药期间禁止饮酒，出现严重皮疹或神经系统症状应立即就医。
