连续服用头孢类抗生素20天可能导致肠道菌群紊乱、药物性肝损伤、耐药性增加或过敏反应加重，具体影响与个体差异、用药种类及剂量有关。
1、肠道菌群失调长期使用头孢会破坏肠道正常菌群平衡，可能引发腹泻、腹胀等症状，可配合益生菌调节，常用药物有双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌、地衣芽孢杆菌活菌。
2、肝功能异常头孢代谢可能增加肝脏负担，表现为转氨酶升高或黄疸，需监测肝功能，必要时使用护肝药物如谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾。
3、细菌耐药超疗程用药易诱导细菌产生耐药性，导致后续治疗困难，应严格遵循医嘱疗程，避免自行延长用药。
4、过敏风险长期接触头孢可能增加过敏概率，出现皮疹或过敏性休克，需立即停药并就医，备好抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、肾上腺素注射液。
用药期间建议定期复查血常规及肝肾功能，避免饮酒，出现严重不良反应需及时就医调整治疗方案。
