口臭可能与口腔卫生不良、胃肠功能紊乱、肝病、糖尿病等因素有关，单纯依靠口臭判断肝病缺乏特异性。
1、口腔问题：牙周炎、龋齿等口腔疾病导致细菌滋生产生硫化物，需定期洁牙并使用含氯己定的漱口水，药物可选择甲硝唑含片、西吡氯铵含片、替硝唑胶囊。
2、胃肠疾病：胃食管反流或幽门螺杆菌感染引发酸臭气味，伴随腹胀嗳气，可通过胃镜检查确诊，药物推荐奥美拉唑、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾。
3、肝功能异常：肝硬化患者可能出现带有霉味的肝臭，伴随黄疸乏力，需检查肝功能，药物常用谷胱甘肽、复方甘草酸苷、水飞蓟宾胶囊。
4、代谢性疾病：糖尿病酮症酸中毒会产生烂苹果味口气，需监测血糖，药物包括二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素制剂。
建议保持口腔清洁并适量饮用绿茶，若口臭持续两周以上或伴随其他症状，需到消化内科或口腔科就诊排查病因。
