五个月宝宝头老是往左边歪可能由生理性斜颈、先天性肌性斜颈、视力问题、神经系统异常等原因引起，可通过按摩矫正、物理治疗、眼科检查、神经科评估等方式干预。
1、生理性斜颈：胎儿期宫内姿势压迫可能导致颈部肌肉短暂僵硬，表现为头部偏向一侧。家长需每日轻柔按摩宝宝左侧胸锁乳突肌，哺乳时多引导转向右侧。
2、先天性肌性斜颈：胸锁乳突肌纤维化导致头部持续性倾斜，可能伴随颈部肿块。需儿科医生评估后制定康复方案，严重者需手术松解。
3、视力问题：双眼屈光不正或斜视可能引发代偿性头位偏斜。建议家长观察宝宝追视反应，及时进行眼科筛查排除弱视等问题。
4、神经系统异常：脑性瘫痪等疾病可能导致肌张力异常。若伴随发育迟缓或肢体活动障碍，需神经科医生进行运动评估和影像学检查。
日常注意调整睡姿和抱姿，避免单侧受力，定期监测头型变化。持续超过两周未改善或伴随异常症状需尽早就医。
