子宫肌瘤按危险程度排序为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤，其中黏膜下肌瘤易导致异常出血和不孕风险最高。
1、黏膜下肌瘤向宫腔内突出生长，易引发月经量过多、经期延长，严重时可导致贫血或不孕，需优先考虑宫腔镜切除手术。
2、肌壁间肌瘤位于子宫肌层中部，可能引起痛经和压迫症状，体积超过5厘米或生长迅速时需腹腔镜或开腹手术干预。
3、浆膜下肌瘤向子宫外表面生长，通常症状较轻，但带蒂肌瘤可能发生扭转引发急腹症，需超声监测生长速度。
4、特殊类型肌瘤红色变性或肉瘤样变属罕见情况，表现为肌瘤短期内迅速增大伴持续疼痛，需病理检查明确性质。
建议育龄女性每年进行妇科超声检查，若出现经量骤增、排尿困难等症状应及时就诊，40岁以上患者需加强随访排除恶变可能。
