刺五加可能引起口干、头晕、心悸、胃肠不适等副作用，严重时可能出现过敏反应或血压异常。副作用主要与个体差异、药物相互作用、过量使用、基础疾病等因素有关。
1. 个体差异部分人群对刺五加成分敏感，可能出现皮肤瘙痒或皮疹。建议首次使用时小剂量观察反应，过敏体质者慎用。
2. 药物相互作用与抗凝药、降压药联用可能增强药效，导致出血或低血压。使用华法林、氨氯地平者需在医生指导下调整剂量。
3. 过量使用超过推荐剂量可能引发失眠、烦躁等中枢神经兴奋症状。出现不良反应时可服用维生素B6缓解，必要时停药就医。
4. 基础疾病高血压、甲亢患者使用可能加重心悸、头痛等症状。此类人群建议监测血压心率，配伍使用普萘洛尔等β受体阻滞剂需谨慎。
使用刺五加期间避免饮酒及辛辣食物，出现持续头晕或胸闷应立即停药并就诊。孕妇、哺乳期妇女及儿童须遵医嘱使用。
