左归丸和右归丸的区别主要在于适应症和药物组成，左归丸适用于肾阴虚，右归丸适用于肾阳虚，两者作用不同。
1、适应症不同左归丸主要用于肾阴虚引起的腰膝酸软、头晕耳鸣、潮热盗汗等症状，右归丸主要用于肾阳虚引起的畏寒肢冷、阳痿早泄、夜尿频多等症状。
2、药物组成不同左归丸主要含有熟地黄、山药、山茱萸等滋阴补肾药物，右归丸主要含有附子、肉桂、杜仲等温补肾阳药物。
3、作用机理不同左归丸通过滋阴补肾改善阴虚症状，右归丸通过温补肾阳改善阳虚症状，两者作用机理存在明显差异。
4、使用禁忌不同左归丸不适合阳虚患者使用，右归丸不适合阴虚患者使用，两者使用禁忌需要特别注意。
建议在医生指导下根据具体症状选择合适药物，避免自行用药导致不良反应。
