乳腺癌淋巴结转移的症状主要包括腋窝肿块、上肢水肿、皮肤改变、神经压迫等。淋巴结转移通常提示疾病进展,需及时就医评估。
1、腋窝肿块早期表现为无痛性硬结,质地坚硬且活动度差,可能与肿瘤细胞阻塞淋巴管有关。可通过超声引导穿刺活检确诊,常用治疗药物包括紫杉醇、卡培他滨、曲妥珠单抗。
2、上肢水肿进展期因淋巴回流受阻导致单侧手臂肿胀,严重时影响关节活动。需进行淋巴引流按摩,药物可选地奥司明、七叶皂苷钠、羟苯磺酸钙。
3、皮肤改变局部皮肤出现橘皮样凹陷或溃疡,与癌细胞浸润真皮层相关。需结合放疗控制,外用药物包括氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏、重组人表皮生长因子。
4、神经压迫终末期可能出现手臂麻木或疼痛,源于肿大淋巴结压迫臂丛神经。需联合镇痛治疗,常用药物有普瑞巴林、加巴喷丁、阿米替林。
建议定期自查腋窝及锁骨区,出现异常及时进行乳腺超声和钼靶检查,治疗期间需保持患肢清洁并避免负重。