脑积水若不及时治疗可能引发轻度认知障碍、步态异常、尿失禁,严重时可导致脑组织受压、脑疝甚至死亡。
1、认知障碍:脑脊液积聚压迫额叶可能导致记忆力减退、注意力不集中,早期可通过脱水剂如甘露醇缓解症状。
2、运动功能损害:脑室扩张压迫运动传导通路引发步态不稳,进展期需行脑室腹腔分流术或神经内镜造瘘术。
3、自主神经紊乱:第三脑室扩张可能影响下丘脑功能导致尿便失禁,需使用乙酰唑胺减少脑脊液分泌。
4、生命威胁:颅内压持续升高可能诱发小脑幕切迹疝,表现为瞳孔散大、昏迷,需紧急行去骨瓣减压术。
出现头痛呕吐等症状应立即就医,术后需定期复查头颅CT监测分流管功能,避免剧烈运动防止管路移位。