肝脓肿可通过抗生素治疗、经皮穿刺引流、手术引流、营养支持等方式治疗。肝脓肿通常由细菌感染、胆道疾病、外伤、糖尿病等原因引起。
1、抗生素治疗细菌性肝脓肿需使用广谱抗生素,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等,治疗周期较长需足量足疗程。
2、经皮穿刺引流对于单发较大脓肿可在超声引导下行穿刺引流,同时配合抗生素冲洗,该方法创伤小恢复快。
3、手术引流多发脓肿或穿刺治疗效果不佳时需开腹手术,常见术式有脓肿切开引流术、肝部分切除术。
4、营养支持肝脓肿患者常伴有发热消耗,需补充优质蛋白和维生素,可选用肠内营养制剂或静脉营养支持。
治疗期间需监测体温和血象变化,恢复期应避免劳累,定期复查超声观察脓肿吸收情况。