三叉神经痛可通过药物治疗、神经阻滞、微创手术、开颅手术等方式治疗。三叉神经痛通常由血管压迫、神经炎症、肿瘤压迫、多发性硬化等原因引起。
1、药物治疗卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等药物可抑制神经异常放电,适用于血管压迫或炎症引起的疼痛,可能出现头晕、嗜睡等副作用。
2、神经阻滞在影像引导下注射局麻药或酒精破坏痛觉传导,适合药物无效且存在手术禁忌者,可能引起面部麻木或肌无力。
3、微创手术经皮球囊压迫术或射频热凝术通过物理方式阻断痛觉传导,创伤较小,术后可能出现咀嚼无力或角膜反射减退。
4、开颅手术微血管减压术直接解除血管对三叉神经根的压迫,长期疗效显著,需考虑开颅手术风险和术后脑脊液漏等并发症。
急性发作期避免冷热刺激面部,选择软质食物减少咀嚼动作,术后遵医嘱进行面部肌肉功能锻炼。