脑垂体腺瘤多数属于良性肿瘤,严重程度与肿瘤类型、大小及激素分泌状态有关,主要分为无功能腺瘤、泌乳素瘤、生长激素瘤等。
1、无功能腺瘤通常生长缓慢且不分泌激素,可能压迫周围组织导致头痛或视力障碍,需定期影像学监测,必要时手术切除。
2、泌乳素瘤女性多见,可引起闭经或溢乳,男性表现为性功能减退,药物治疗如溴隐亭可有效控制肿瘤生长和激素水平。
3、生长激素瘤儿童期发病导致巨人症,成人表现为肢端肥大症,需手术联合放疗或生长抑素类似物治疗以降低并发症风险。
4、侵袭性腺瘤少数肿瘤侵犯周围骨质或血管,术后易复发,需多学科协作制定放疗或靶向治疗等综合方案。
确诊后应完善激素评估和影像检查,避免剧烈运动撞击头部,日常注意视力变化和激素相关症状监测。