绝经后阴道出血可能由萎缩性阴道炎、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌等原因引起,需及时就医明确诊断。
1、萎缩性阴道炎雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄,可能伴随性交疼痛或灼热感。建议局部使用雌激素软膏缓解症状,可选用雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶囊等药物。
2、子宫内膜息肉可能与长期雌激素刺激有关,通常表现为不规则出血或经量增多。可通过宫腔镜息肉切除术治疗,术后需定期复查。
3、子宫内膜增生常因无排卵性月经周期导致,可能出现经期延长或出血量大。可采用孕激素治疗,如地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮等药物调节内膜。
4、子宫内膜癌高危因素包括肥胖、糖尿病等,典型症状为绝经后出血伴阴道排液。确诊需行诊断性刮宫,根据分期选择手术或放化疗。
建议避免自行服用激素类药物,保持规律作息,适当补充优质蛋白和维生素,出现异常出血应及时就诊妇科进行详细检查。