月经量过多可能由激素紊乱、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，50岁女性需警惕围绝经期病变。
1、激素紊乱围绝经期雌激素波动导致子宫内膜异常增厚，可通过短效避孕药调节周期，如屈螺酮炔雌醇片、炔诺酮片、左炔诺孕酮片。
2、子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能压迫宫腔增大经量，通常伴随经期延长，可考虑米非司酮缩小子宫肌瘤，严重时需行子宫肌瘤剔除术。
3、子宫内膜息肉息肉增大子宫内膜面积导致出血，多伴有非经期点滴出血，宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式。
4、凝血异常血小板减少或凝血因子缺乏可能加重出血，需排查血液系统疾病，维生素K、氨甲环酸等药物可改善凝血功能。
建议记录月经周期情况，避免剧烈运动加重出血，及时进行妇科超声和性激素六项检查明确病因。
