奥利司他胶囊服用后出现排油现象属于药物正常作用机制，主要与脂肪吸收抑制、饮食结构、个体代谢差异、药物敏感性等因素有关。
1. 脂肪吸收抑制奥利司他通过抑制胃肠脂肪酶活性，使约30％膳食脂肪无法被分解吸收，未消化脂肪直接排出形成油性便，建议配合低脂饮食减少不适感。
2. 饮食结构影响高脂饮食会加剧排油反应，摄入肥肉、油炸食品等含15克以上脂肪的餐食时，药物作用更为明显，需调整膳食中脂肪比例。
3. 代谢差异个体对药物代谢速率不同可能导致排油程度差异，CYP3A4酶活性较低者药物作用时间延长，可咨询医生调整用药方案。
4. 药物敏感性部分人群肠道对未吸收脂肪反应敏感，可能伴随腹胀或排便急迫感，必要时可联用蒙脱石散等胃肠黏膜保护剂。
建议用药期间每日脂肪摄入控制在40克以下，适当补充脂溶性维生素，若持续出现严重腹泻或腹痛应及时就医评估。
